Ekstraordinær udskrivelse
Modtagelse af ekstraordinær udskrivelse af borger
Situation
Ved mange tilskadekomne og/eller mange akut syge eller i tilfælde af forsyningssvigt, kan Hospitalsenhed Midt eller andre hospitaler med patienter fra Viborg Kommune være nødsaget til at udskrive patienter før tid. Desuden kan det blive aktuelt at udskyde planlagte, ikke akutte indlæggelser.
De fleste ikke-færdigbehandlede patienter vil fortsat have behov for hjælp og ekstra pleje.
Den ekstraordinære udskrivning bevirker, at det kommunale plejepersonale skal tilse et større antal borgere med ekstra plejebehov.
Hospitalet vil opdele patienterne i grupper.
Gruppe 1: Kan udskrives til eget hjem uden hjemmepleje, men med/uden medicinsk udstyr og med/uden lægemidler.
Gruppe 2: Kan udskrives til eget hjem med hjemmepleje.
Gruppe 3: Kan udskrives til plejeinstitution/modtagecenter. Viborg Kommune har kapacitet til at modtage ca. 15 borgere på pleje- og omsorgscenter Banebo.
Alarmering
AMK varsler Midtjysk Brand & Redning om ekstraordinær udskrivning af patienter via den døgnbemandede vagtcentral på 89 70 35 99. Dette kan ligeledes ske via LBS’en, såfremt en sådan er nedsat.
Midtjysk Brand & Redning alarmerer omsorgschefen eller direktøren for Social, Sundhed og Omsorg, der nedsætter en krisestab og iværksætter indsatsplan for ekstraordinær udskrivelse.
Krisestaben beslutter og meddeler, hvor mange masseudskrivelser, Viborg Kommune, kan modtage. Som udgangspunkt kun 15 patienter med kontinuerligt behov for sygepleje og opsyn. Derudover kan der udskrives til eget hjem, hvis borgere ikke har behov for kontinuerligt opsyn. I så fald vil hjemmeplejen varetage opgaven.
AMK meddeler i forbindelse med alarmeringen omfanget af de ressourcer i det kommunale sundhedsberedskab, der er behov for.
Herefter vil de enkelte afdelinger på hospitalet tage kontakt til kommunen for at indgå konkrete aftaler.
Opgaver
Det kommunale sundhedspersonale skal modtage og pleje ekstraordinært udskrevne patienter fra hospitaler, som fortsat har behov for hjælp og ekstra pleje.
Ved ekstraordinær udskrivning af et større antal patienter fra hospitalerne til plejecentre eller eget hjem er det de praktiserende læger i plejecentres lokalområde eller den hjemmeboende borgers lokalområde, der har til opgave at varetage behandlingen af patienterne. Dette sker i tæt samarbejde med cheferne på sundheds- og omsorgsområderne.
Fordeling af opgaver planlægges af praksiskonsulenterne, og plejecentrene informeres i forbindelse med modtagelsen af patienterne om, hvilken læge de kan benytte.
Hjælpemiddelservice kan være behjælpelig med plejesenge og andet udstyr.
Handling
Lederen af Visitation Sundhed og Omsorg og berørte områdeledere/centerledere træffer aftale med hospitalet om udskrivningsprocedure, herunder forventet antal patienter, disses identitet, tilstand, epikrise, medicinsk udstyr etc.
Lederen af Visitation Sundhed og Omsorg orienterer krisestaben om omfanget af udskrivelsen. Krisestaben træffer beslutning om, hvorvidt der skal etableres et evakueringssted på Banebo for de udskrevne patienter.
Den øverste chef/leder tilrettelægger i samarbejde med relevante ledere og medarbejdere modtagelsen af de ekstraordinært udskrevne patienter. Øverste leder tager kontakt til praktiserende læge, med henblik på at tilse de udskrevne patienter.
Antallet af udskrevne patienter vil først blive kendt ud fra en vurdering af den konkrete situation.
Kategorisering af udskrevne patienter og nødvendige oplysninger:
Da der kan være tale om helt ukendte borgere for kommunen, er det vigtigt, at kommunen modtager oplysninger om stamdata, tidspunkt for modtagelse, diagnose, omfang af personlig pleje, behov for sygepleje, madservice, medicin, hjælpemidler, samt eventuelt behov for ambulant kontrol eller opfølgende besøg hos egen læge.
Udskrivningsoplysningerne skal modtages sammen med patienten ved udskrivelsen.
Regionen har ansvaret for hurtigt at informere praktiserende læge, vagtlæge og praktiserende speciallæge om udskrivelsen.
I tilfælde af forsyningssvigt vil det være blive nedsat en gruppe til vurdering og prioritering af borgere, der skal evakueres.
Modtagelse af ekstraordinært udskrevne og det videre patientforløb:
Patienter udskrevet til eget hjem:
Ved ekstraordinær udskrivelse af patienter til eget hjem sættes de sædvanlige procedurer ved udskrivning fra hospital i gang.
Det enkelte ældreområde, som patienten udskrives til, vurderer om der skal indkaldes ekstra personale.
Patienter udskrevet til plejecenter:
Personalet på plejecenteret/lokationen varsles om modtagelsen. Lederen på stedet vurderer omfanget af plejen og indkalder ekstra personale, hvis det skønnes nødvendigt.
Indsatsen over for andre syge, lettere tilskadekomne og borgere hvis indlæggelse er udskudt:
Den lokale leder i området vurderer omfanget af plejen og indkalder ekstra personale, hvis det skønnes nødvendigt.
Patienter udskrevet til evakueringssted:
Patienter i patientkategori 3 kan udskrives til evakueringssted på pleje- og omsorgscenter Banebo. Se action card for etablering af evakueringssted på Pleje- og omsorgscenter Banebo. Action card evakueringssted Banebo.
Ledelse og organisation
Krisestaben i S+ O eller SSO
Den daglige leder har ansvaret for det operationelle niveau i krisesituationen.
Visitation Sundhed og Omsorg afrapporterer gennem omsorgschefen til krisestaben.
Ved behov inddrages hygiejneorganisationen.
Bemanding og udstyr
Ekstra personale med de rette kompetencer indkaldes efter behov.
Personale i køkkener og administration kan også blive involveret.
Områderne søger selv for de nødvendige værnemidler og materialer til sårpleje mv.
Ved oprettelse af evakueringssted på Pleje- og omsorgscenter Banebo, tilføres plejesenge, hjælpemidler samt eventuelt lille generator til strøm.
Oprettelse/revision
Denne plan er revideret og godkendt af sundhedschefen i december 2025.
Kommunikation
Al kommunikation om ekstraordinær udskrivelse sker mellem hospitalet og Visitation Sundhed og Omsorg.
Kontakt
Action card